本刊邀请了彰武县疾病预防控制中心计划免疫专家刘敬梅医生就新冠疫苗紧急接种的相关工作进行解读。

　　记者：开展新冠疫苗紧急接种重点人群包括哪些？

　　刘敬梅：本次紧急接种主要涉及感染新冠风险较高的重点岗位人员。涉及进口冷链物品的口岸一线海关检验检疫人员，口岸装卸、搬运、运输等相关人员，国际和国内交通运输从业人员，出国工作、学习人员，面临较高境外疫情风险的边境口岸工作人员，医疗卫生人员，政府机关、公安、武警、消防、社区工作者，水、电、气等相关人员，交通、物流、养老、环卫、殡葬、通讯等相关工作人员。

　　记者：新冠疫苗打几针？

　　刘敬梅：推荐免疫程序为2针，期间至少间隔14天，接种部位为上臂三角肌。

　　记者：接种对象有哪些情况应暂缓接种新冠疫苗？

　　刘敬梅：目前阶段，有以下情况的建议暂缓接种新冠疫苗：

　　对疫苗中任何成分过敏者，既往发生过疫苗严重过敏反应者，如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛者；

　　发热者、患急性疾病、严重慢性疾病、处于慢性疾病的急性发病期者；

　　妊娠期妇女和哺乳期妇女，接种 3 个月内有生育计划；

　　有惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史者；患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合症病史者；

　　已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病；

　　已知或怀疑患有严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤者；

　　使用抗肿瘤药物等免疫调节剂者；

　　有新冠病毒感染史者；

　　临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。

　　具体以疫苗说明书为准。

　　记者：新冠疫苗在这么短时间研发成功，接种是否安全？

　　刘敬梅：新冠疫苗和其他疫苗一样，在上市前都经过动物实验、人体预测试实验、人群Ⅰ/Ⅱ期、Ⅲ期临床试验，疫苗安全性得到了多次验证。

　　记者：接种新冠疫苗后可能出现哪些不良反应？

　　刘敬梅：与其他任何疫苗一样，接种新冠灭活疫苗可能会出现一些常见的一般反应，如接种部位酸胀、红肿、疼痛、瘙痒等；极少数人因个体差异可能会出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等，一般不需处理，2-3天后大多可自行恢复。

　　记者：接种新冠疫苗后感冒发烧了是怎么回事？

　　刘敬梅：这可能是偶合症。所谓偶合症，是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后巧合发病。偶合症不是由疫苗的固有性质引起的，即偶合症的发生与疫苗本身无因果关联。

　　记者：接种新冠疫苗前后有哪些注意事项？

　　刘敬梅：（1）接种新冠灭活疫苗前，接种医生会询问健康状况，请如实告知相关信息。

　　（2）接种完成后，需现场留观30分钟，接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生，适当安排休息。接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原，尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食、多喝水。

　　记者：接种新冠疫苗后是否就不会得病？

　　刘敬梅：本次接种的新冠灭活疫苗Ⅰ/Ⅱ期临床试验揭盲结果综合显示，疫苗接种后均产生高滴度免疫应答，中和抗体阳转率达90%以上。在全球多个国家进行的Ⅲ期临床试验，疫苗有效性进一步得到验证。

　　但需注意的是，到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%。少数人接种后未产生保护力，或者仍然发病，与疫苗本身特性和受种者个人体质均有关。

　　记者：新冠疫苗保护效果可以维持多久？

　　刘敬梅：目前新冠病毒发现的时间还不到一年，对于新冠灭活疫苗的免疫持久性也仍在持续观察中。目前证据提示，疫苗保护期可以达到至少半年以上。

　　记者：接种新冠疫苗后，核酸检测会呈阳性吗？

　　刘敬梅：不会。核酸检测的是新冠病毒抗原，本疫苗为灭活疫苗，是一种“被杀死”的病原微生物，已完全失去感染性和复制力，故接种后不会导致患新冠肺炎，也不会因接种疫苗使新冠病毒核酸检测呈阳性。

　　记者：接种新冠疫苗后还需做核酸检测吗？接种证明能否替代核酸检测报告？

　　刘敬梅：接种疫苗可以在一定程度上降低感染风险，但任何疫苗的保护效果都不能达到100%，必要时仍应配合相关部门进行核酸检测。

　　记者：打了新冠疫苗，是不是还要继续戴口罩？

　　刘敬梅：到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%，少数人接种后仍可能不产生保护力或者发病。目前，人群免疫屏障尚未建立。因此，接种疫苗后仍需要做好戴口罩、勤洗手、开窗通风、保持社交距离等个人防护措施。