2020年12月，彰武县健康医疗集团正式成立。县乡村一体化建设成功推进。分级诊疗，大病不出县，小病不出乡，头疼脑热解决在村里，这是医共体成立以来最明显的变化。在以赵峰书记领导下的新一届领导班子带领下，着力深化医共体改革，优质资源下沉，选派县医院副高级职称以上的医师到乡镇卫生院坐诊，同时总院选派集团内各科医疗专家为乡镇卫生院、村医培训，提高诊疗服务水平，打造一支能看病、看得好病的医疗卫生队伍。

　　健康医疗集团总院是医共体牵头单位，在县委、县政府的大力支持下，而今，医共体建设工作中心电中心、信息化建设、影像中心、检验中心已经成功上线并为乡村急危重患者就诊打通最后“一公里”。

　　彰武县人民医院卒中中心收治的两名脑卒中患者就是受益者之一。卒中中心所涉及的急诊、神经内科、放射线科、心电图、超声、与乡镇卫生院、村医建群，虽然患者在偏远的村庄，最远达90公里，但是村医通过卒中中心群上报病例情况，群里的神经内一科主任翟金华立即予以会诊、指导就诊。同时翟金华主任立即指示科里的医生、护士做好一切准备、准备迎接患者，以最快的速度、最安全有效的措施保证患者第一时间诊断、第一时间用药。时间就是大脑，与时间赛跑，与病灶作斗争，早一分钟用药就减少并发症。

　　病例之一：

　　10月28日晚22时12分，后新秋村医张杰在卒中中心群（神经内一科）发送消息。他简单描述患者情况：70岁男患，神志清楚，血压达230/100mmHg，大汗伴恶心、呕吐。神经内一科吴明霞医生立即回复：嘱患者口服降压药后立即来诊。此刻，村医同时与神经内一科科主任翟金华及值班医生取得联系，值班医生通过电话询问患者发病时间、症状、既往史等。患者于23时12分很快到达医院。

　　此时，值班医生早已楼下等候患者。与先来医院的家属给患者挂号，到达医院后患者被直接推至CT室行头部CT检查。CT回报：小脑少量出血。值班医生陪着患者到神经内一科治疗。在此期间，主任翟金华多次电话打电话给值班医生，一直追踪询问患者是否到达和患者情况。

　　患者目前在神经内一科治疗，头晕症状明显好转，无恶心呕吐症状，血压控制平稳。复查头部CT，出血量减少。患者无语言、肢体障碍，恢复较好。

　　病例之二：

　　10月29日14时56分，双庙村医寇淑琦在卒中中心群（神经内一科）发送消息。寇医生简单描述：男患62岁，血压高、胳膊抖。该患者1年前曾于我院神经内一科溶栓治疗，当时主治医生为姜松。刚好这次也是姜松医生值班。她对患者病情比较了解，立即在群中回复患者家属，嘱其将患者立即送至彰武县人民医院。同时把自己的联系电话发在微信群里，与家属保持时时联系。姜医生还继续询问家属是否能行走，家属说患者行走困难。姜松医生推着轮椅在门诊等候患者。患者于15时36分到达医院，于门诊与姜松医生汇合。由姜松医生带患者挂号、行头CT检查，经过查体及一些列辅助检查，考虑患者急性脑梗死。向家属交代可行溶栓治疗，家属商议后同意溶栓，于16时30分给予患者静脉溶栓治疗，溶栓后患者完全好转，行动自如，目前已出院。

　　及时快速的溶栓治疗再一次挽救了患者生命，减少并发症。姜松医生介绍：该患者来的时候右侧肢体抖动，活动不灵，肌力三级。经过用药治疗，两天后患者右侧肢体不抖动，肌力逐渐恢复。四天后病情平稳，转入乡镇卫生院继续用药治疗。目前患者完全好转，行动自如，正常的工作、生活。

　　两个真实病例的就诊经过再次彰显医共体发挥的效能。县乡村一体化，发病时村医第一时间向卒中中心发消息，报告病情；卒中中心神经内科主任会诊、指导用药，控制血压，并做好接诊一切准备，开通绿色通道，立即到CT室拍头部CT检查，确诊出血还是血栓。患者在神经内科经过系统专科治疗后，又可以进一步进行康复，康复即可到康复科，这样的就诊方式为卒中患者送去希望，送去光明。患者好转后可继续转回乡镇卫生院，“转上去，转下来”，实现分级转诊，真正解决百姓看病难题，这就是医共体下医疗就诊带来的便利。

　　秋冬季到来，气温骤降，心脑血管疾病增多，温馨提示广大市民：若有头晕、头痛、口角歪斜、言语障碍或一侧肢体障碍，请立即拨打卒中中心电话（13104186678）就诊。